老年人血压降到多少合适
关于老年人血压操控“高一点”仍是“低一点”的论题,一向都是人们争辩的焦点。  有一名白叟本年80岁,多年前检查出高血压,一向处于165/100毫米汞柱上下。后来通过严厉服药和日子办理,血压根本操控在130/80毫米汞柱。但是,子女们却表明:“母亲年纪较大,这个血压值让咱们很不定心,太低了。”其实,这位白叟血压操控得比较安稳,现在也没有呈现头晕等不适症状,因而这个血压水平对她来说便是抱负的。  社会上盛行一种说法:人跟着年纪的增大,身体各种机能在下降,所以血压高点是正常的。现代医学已证明,血压偏高会加快心脑血管事情的产生、加剧肾脏的危害,而咱们又有多种验证有用的方法来操控血压、削减这些危害。因而, “血压高点”是有规模的——不能超过140/90毫米汞柱,不然仍旧要当成高血压来处理。  老年人就像一台作业多年的机器,需求不断修补、加油,才干延伸作业寿数。假如及时采纳办法有用降压,就能在必定程度上下降心血管事情的产生率和死亡率。有不少老年人的血压长时间维持在120—130/70—90毫米汞柱,其安稳性乃至优于青壮年人。一起,他们的血脂血糖操控也不错,精力矍铄。这说明,老年人完全能够具有跟年轻人相同抱负的血压。  当然,临床上也有许多老年人身体衰弱,或许现已存在显着的颈动脉、脑血管狭隘,血压操控并不得力,也就只能放宽血压规范(≤150/90毫米汞柱)。考虑到血压降得低一些,远期获益会更多,当患者血压长时间安稳,也没有其他不舒当令,能够考虑将血压再降一点,比方降到140/90毫米汞柱。还有一部分老年人从青壮年时期就有高血压、颈动脉狭隘、血管硬化等心血管疾病,特别是血管弹性欠好,这部分人的血压就不宜降得过急、过低,避免引起低灌注导致的脑供血缺乏。只要血管狭隘通过支架等手法处理之后,病况也安稳了,才考虑持续降压,以推迟颈动脉斑块的发展及对肾脏的损害。  由此可见,老年人的降压规范并不固定,需求依据患者的详细情况来确认。老年人的血压操控能够恰当低一点,但并不等于越低越好。“低一点”是在可控规模之后恰当低一点,而非无限下降血压。临床上有许多高血压患者通过医治后,高压合格而低压偏低,这时候就不主张再“低一点”了,避免心脏等重要器官由于血压过低而供血缺乏。总归,关于老年人来说,血压规范不是原封不动的,应当详细情况详细对待。(北京医院心内科主任医师汪芳)

最后修改日期:2020年7月25日

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